Согласно 6 версии рекомендаций Минздрава основаниями для лечения детей в больнице являются:
1. Тяжелая или среднетяжелая степень тяжести респираторного
заболевания или внебольничная пневмония.
2. Лихорадка выше 38,5°С, в том числе по данным анамнеза, или ниже
36,0°С или при длительности лихорадки выше 38,0°С более 5 дней.
3. Одышка в покое или при беспокойстве.
4. Тахипноэ=учащенное дыхание, не связанное с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы:
до 1 года – более 50,
от 1 до 5 лет – более 40,
старше 5 лет – более 30 в мин.
5. Тахикардия(=учащенное сердцебиение) , не связанная с лихорадкой, более 20% от возрастной
нормы:
до 1 года – более 140,
от 1 до 5 лет – более 130,
старше 5 лет – более 120 в мин.
6. Парциальное давление кислорода (при наличии пульсоксиметра) -
SpO2 ≤ 95%.
7. Угнетение сознания (сонливость) или повышенное возбуждение,
инверсия сна, отказ от еды и питья.
8. Судороги.
9. Отсутствие положительной динамики или нарастание клинической
симптоматики на фоне проводимой терапии через 5 дней после начала
заболевания.
10. Наличие тяжелых фоновых заболеваний:
• врожденные и приобретенные заболевания сердца, в том числе в
анамнезе (пороки сердца, нарушения ритма, миокардиопатия или
миокардит);
• хронические заболевания легких (бронхолегочная дисплазия,
бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь,
врожденные пороки легких и др);
• первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-
инфекция, аутоиммунные заболевания, иммуносупрессивная терапия;
• онкогематологические заболевания, химиотерапия;
• метаболические заболевания (сахарный диабет, ожирение и др);
• заболевания печени и почек.
11. Невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска.
12. Отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения
рекомендаций (общежитие, учреждения социального обеспечения, пункт
временного размещения, социально неблагополучная семья, плохие
социально-бытовые условия).
