Изяков Дмитрий Николаевич

  • Архив

    «   Сентябрь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4 5 6
    7 8 9 10 11 12 13
    14 15 16 17 18 19 20
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30        

Список постов:

О грудном вскармливании: врачам.

Уже 10 лет существует руководящий для врачей РФ документ, в котором изложены:
-польза грудного вскармливания
-основные термины
-организация ГВ
-10 шагов в редакции 2018 года
-технологии поддержки  в роддоме
-преодоление проблем ГВ
-преодоление гипогалактии
-всё о сцеженном грудном молоке
-противопоказания к ГВ
-о донорском грудном молоке

Это НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РФ

Документ не лишён недостатков, которые редактируются (на текущий момент в четвёртый раз) :idea:
Тем не менее, судя по показателям ГВ в нашей стране, не все врачи с ним знакомы и выполняют описанные в нем технологии :!:
С другой стороны, ситуация по крайней мере в родильных домах явно улучшилась за 10 лет, а значит программа работает :idea:

О грудном вскармливании: равноправие для...пап)

На седьмой день всемирной недели грудного вскармливания я подниму тему роли папы :)
Гендерное равенство сегодня является острой и актуальной темой, но в отношении уравнивания женщин с мужчинами :!:
Но когда обсуждается грудное молоко, то мы говорим только о двух участниках и их правовой, социальной, психологической защите и поддержке :idea:
Однако, папа может и должен равноправно участвовать в грудном вскармливании, разделяя и его радости, и его проблемы :)
Папа может всё - он просто не пробовал :!:
Грудное молоко произвести конечно нет, но накормить им вполне способен :idea:
Не нужно делить действия с ребёнком на мужские и женские, в том числе и грудное вскармливание :?:

О грудном вскармливании: препятствия со стороны мамы.

1) дефицит знаний о способах стимуляции лактации :!:
2) незнание критериев достаточности молока :!:
3) тревожное состояние :!:
4) неуверенность в себе :!:
5) раннее (до 4 месяцев) или позднее (с 8 месяцев) введение прикорма :!:

О грудном вскармливании: препятствия со стороны медработников.

1) неоправданная родостимуляция :!:
2) раннее кормление молочной смесью :!:
3) дефицит знаний медработников о лактации и проблемах грудного вскармливания :!:
4) перевод детей на смешанное вскармливание по косвенным признакам недостатка молока :!:
5) перевод детей на искусственное вскармливание при пищевой непереносимости и/или лактазной недостаточности :!:

О грудном вскармливании: организационные препятствия.

1) отсутствие возможности  раннего прикладывания к груди в роддоме :!:
2) отсутствие возможности  совместного пребывания в роддоме :!:
3) отсутствие возможности кормления по требованию в роддоме :!:
4) отсутствие доступной помощи в освоении техники грудного вскармливания в роддоме и на дому работниками детской поликлиники :!:
5) отсутствие доступной помощи при проблемах грудного вскармливания в роддоме и детской поликлинике :!:

О грудном вскармливании: психологические и социальные препятствия.

1) преимущество мотивации мамы на работу и карьеру :idea:

2) доминирование экономических приоритетов семьи :idea:

3) отсутствие преемственности "культуры материнства" от старшего поколения :idea:

4) отсутствие поддержки кормящей  мамы в семье :idea:

5) отсутствие поощрения обществом матерей, вскармливающих детей более 12 месяцев :idea:

О грудном вскармливании: против маркетинга искусственных смесей.

Искусственные смеси не являются ни заменителями, ни тем более аналогами грудного молока :!:
Производители детского питания, рекламируя свои продукты, ратуют за естественное вскармливание, но это пыль в глаза :(
Решение об искусственном вскармливании на сегодняшний день чаще всего медицинское, поэтому реклама смесей сродни рекламе лекарств своей абсурдностью :idea:
Однозначен и вред окружающей среде (утилизация сосок, бутылок, упаковок смесей) :!:
Я против маркетинга искусственного питания :!:
Рекламировать нужно грудное молоко, но денег на этом не заработать :)

О грудном вскармливании: десятка правил успеха.

❗ В роддоме
1) раннее прикладывание ребёнка к груди (первые 30 минут) :idea:
2) кормление "по требованию" :idea:
3) совместное пребывание  в палате "мать и дитя" :idea:
4) исключение допаивания :idea:
5) отсутствие сосок, бутылочек и пустышек :!:
6) правильное прикладывание ребёнка к груди :idea:
❗В домашних условиях плюс
7) спокойная обстановка в семье и положительная оценка грудного вскармливания родными :!:
8 ) помощь близких матери в уходе за ребёнком и в быту :idea:
9) рациональный режим дня мамы :idea:
10) адекватное питание, включая нормальное потребление жидкости :idea:

О пользе грудного вскармливания: пятёрка биологических эффектов.

1. Оптимальное количество и качество питания, которое меняется в соответствии с переменами потребностей ребёнка в процессе роста :idea:

2. Управление ростом и развитием благодаря комплексу гормонов женского молока :idea:

3. Иммуннологическая защита от инфекции :idea:

4. Антиаллергический и противовоспалительный эффекты :idea:

5. Формирование адекватного пищевого поведения :idea:

О ненужных лекарствах для детской летней аптечки

  1. Антибиотики для приёма внутрь :!:
  2. Противовирусные :!:
  3. Гормональные препараты :!:
  4. Ферменты :!:
  5. Ушные капли :!:
  6. Противокашлевые :!:
  7. Противорвотные :!:
  8. Антидиарейные :!:
  9. Иммунностимуляторы :!:
  10. Спазмолитики :!:

О летней аптечке: перевязочные материалы.

1. Индивидуальный перевязочный пакет :!:
-травмы грудной клетки может и не грозят, но штука удобная при других травмах и ожогах

2. Бинты :!:
-марлевые 5м/5см, 5м/10см, 7м/14см
--для повязок, остановки кровотечений, фиксации рук и ног
-эластичный 1,5м/10см
--давящие повязки, фиксация рук и ног при травмах, растяжения связок, и даже в качестве жгута
-сетчатый трубчатый №1 №2 №3
--для фиксации повязок

3. Салфетки :!:
-марлевые двуслойные 14*16 см
--повязки, тампонады, ожоги
-влажные антибактериальные
--обработка рук и очистка краев ран

4. Лейкопластыри :!:
-бактерицидные всех размеров
--при небольших ранах
-рулонный
--фиксация перевязочных материалов

5. Косынка медицинская перевязочная  50*50см :!:
--иммобилизация конечностей, закрепление перевязочного материала, для закруток вместо жгута

О летней аптечке: инструменты и полезные вещи)

1. Ножницы :!:
-один конец острый, а другой закругленный

2. Пинцет :!:
-самый маленький, какой найдете

3. Английские булавки :!:
-разного размера

4. Одноразовые шприцы :!:
-по 2, 5, 10 и 20 мл
-разные иглы

5. Одноразовые перчатки :!:
-разные для папы и для мамы по размеру

6. Жидкое мыло с антибактериальным эффектом :!:

7. Пакет охлаждающий (гипотермический) :!:
-"АППОЛО" или "Снежок"

8. Санитайзер спиртовой (не менее 60%) :!:

О летней аптечке: что закапать в нос?

Если говорить о самой частой проблеме - вирусных соплях, то ничего :)
То есть, при создании нормальных условий ничего :idea:
Если воздух сухой, теплый и малополвижный (дитя сидит в отеле без кондиционера), то нужен будет физраствор :idea:
Другое дело, если соплей нет, а нос не дышит: значит либо отек, либо чем-то заткнуло :!:
Так что без сосудосуживающих никак :idea:
Они бывают самые разные и для быстрого эффекта советую безопасный для любого возраста “Назол-бэби" :idea:
Нужны при насморке перед перелетом, при засовывани или попадания в нос постороннего, типа воды или песка, при высокой температуре с недышащим носом, при тубоотите и много еще чего уже после осмотра врачом :?:
Больше никаких капель, спреев и мазей для носа не берём  :!:

О летней аптечке: что закапать в глаза?

Наши люди любят самолечение лекарствами, поэтому приходится давать рекомендации по капелькам :)
Хотя без врача капать что либо в глаза рискованно, но есть антисептики, разрешеные с рождения, например, Витабакт :!:
В отпуске он понадобится при любом конъюнктивите с непрозрачными выделениями, для профилактики инфицирования после попадания песка или грязной воды в глаза, после травмы в области глаза с той же целью :idea:
Для промывания детских глаз используем  только физраствор :!:

О летней аптечке: что дать от жара и боли?

Логичный ответ: жаропонижающие и обезболивающие :)
Но у детей выбор неширок: парацетамол и ибупрофен :!:
В погоне за усилением помощи среди врачей и родителей ходит куча легенд о смесях со спазмолитиками :(
Закинуть в ребенка анальгин+но-шпа+корвалол-любимое питерское самолечение, ибо такого я больше нигде не встречал :o
Побочные эффекты многократно превышают мнимую пользу :!:
В аптечке должны быть парацетамол и ибупрофен, причем один из них в сиропе, а другой в свечах (при условии возможности хранения) :idea:
Обязательно посчитать дозы на вес ребенка до отъезда и написать их прямо на коробке :idea:
Они понадобятся для снижения температуры само собой, а так же при любой боли (зубная, головная, ушная, прорезывание зубов, а так же после травмы, ожога, укуса) кроме боли в животе :!:
При сильной боли в животе, нарушающей поведение, ребенок должен быть осмотрен врачом :!:

О летней аптечке: что делать, если покраснело и чешется?

Речь об аллергических реакциях :idea:
Еда, укусы насекомых, контакт с новыми растениями и животными....
Список возможных аллергенов очень длинный :idea:
Реакции же чаще всего проявляются высыпаниями на коже, в большинстве случаев с зудом :!:
Но иногда это может быть и насморк, и конъюнктивит, и кашель-тут без врача не разобраться :?:
Даже если у ребенка нет аллергических болезней антигистаминные лекарства надо иметь в аптечке :!:
Предпочтительными являются препараты второго поколения, например, Зиртек в каплях :idea:
На кожу же можно нанести Каламин лосьон при укусах насекомых, контактной аллергии и летней Коксаки-инфекции :idea:

О летней аптечке: что дать при поносе?

Средство номер один при поносе-пить :!:
На этом можно и закончить, но люди ждут лекарств, и я называю второе средство - пить специальный раствор :idea:
Для детей с трех лет "Регидрон БИО" , а младшим - "АдиаринРегидро" :idea:
Если выполнено первое-ребенок пьёт хоть что - то каждый час, то уже больницу отменим :)
Если пьёт средство номер два, то обойдётся без других лекарств :)
Если с питьем беда список лекарств будет расширяться :idea:
Но я допускаю в порядке самолечения только энтеросорбент :!:
Доказана эффективность лишь смектита :idea:
Сразу предупреждаю, что дозы в инструкции указаны низкие, и врач имеет полное право их увеличить :idea:
Ребёнок отказывается от разведенного водой-берите любой любимый напиток :!:
Чередуйте раствор для питья и сорбент :idea:

О летней аптечке: что дать при рвоте?

Логичным ответом звучит противорвотное :?:
Но медицинская наука доказала, что в домашних условиях без врача давать противорвотное не следует из-за плохого соотношения риск/польза :!:
Любимый всеми "Мотилиум" с точки зрения современной медицины скорее всего бесполезен, но это ещё не точно :?:
В любом случае до врача не даём :!:
При рвоте даём солевые растворы для отпаивания :idea:
Это специальные порошки, которые продают в аптеке :idea:
Доступнее всего "АдиаринРегидро" и "Регидрон-БИО" (он с 3 лет) :!:
Такие растворы в отпуске пригодятся не только при рвоте, но и при тепловом ударе, отравлении, лихорадке и, конечно, поносе :idea:  

О летней аптечке: чем обработать красное и болящее?

Продолжаем о средствах для кожи и обсудим современные для помощи при обнаружении красного бобо :)
В медицине это называется воспалением и в большинстве случаев без врача не лечится :!:
Но помочь хочется, и при знании причины мы можем использовать соответствующее самолечение :idea:
Чаще всего речь летом идет об ожогах-солнечных, огнем, горячим напитком или предметом :!:
Первое лекарство-холодная вода не менее 20 минут :!:
Затем можно нанести специальное средство от ожогов в виде спрея :idea:
Самым известным является "Пантенол", но есть и менее знаменитые с окончаниями в названиях на "-золь" :)
Зато обезболивают, подавляют инфекцию и защищают :!:
Не советую брать в аптечку гормональные мази и кремы без назначения лечащего врача, ибо красное и болящее может оказаться инфекцией :!:
О красном и зудящем поговорим отдельно :)

О летней аптечке: какой взять антибиотик?

Главное правило - антибиотик для приёма внутрь назначает врач после озвучивания диагноза :!:
Исключений тут нет :!:
Ангина лечится одним, отит другим, пневмония третьим :idea:
Даже разные отиты лечатся разными антибиотиками и разными курсами :!:
Если Вам кто-то говорит, что антибиотик широкого спектра может лечить широкий спектр болезней, то стоит проверить его квалификацию :idea:
Но вот антибиотик для наружного применения надо взять в виде мази :idea:
Для детей с рождения разрешена мазь "Фуцидин" :idea:
Она пригодится для обработки сильно загрязненных ран (после промывания само собой от грязи), укушенных ран, сильных ожогов, нагноений от укусов насекомых :idea:

О летней аптечке - чем промыть рану?

Любимое советское средство-перекись водорода современная медицина не жалует :(
Никаким дезинфицирующим эффектом не обладает, ибо действие высвобождающегося водорода очень непродолжительно :idea:
Промывание газированной водой эффект дает тот же, переносится лучше и не надо лишний пузырек с собой таскать :)
Но как же микробы :?:
Для любителей лечиться есть специальные дезсредства на водной основе :!:
Хлоргексидин детям должен применяться  с осторожностью, поэтому не подходит для самолечения :!:
Самый любимый в нашем городе- Мирамистин :idea:
Дети с малых лет знакомы с ним, ибо редкий лор-врач не назначит его при соплях :(
Спреем (или просто раствором) можно промыть любую рану, нос и рот, половые органы при травме, ожоге или воспалении (стоматит, баланопостит, вульвит...) :idea:

О летней аптечке: чем покрасить кожу?

Мы так привыкли к советским зеленке, синьке, фукорцину, йоду и марганцовке :idea:
Но медицина 21 века отказывается от них в пользу более эффективных и безопасных :!:
В перечисленных красках для кожи действующим веществом чаще является спирт или кислота, чем то, что дает сам цвет
Но есть исключение - йод :!:
Уникальность его в том, что он убивает абсолютно все микробы :!:  
Опасность советского неорганического йода - он отлично всасывается и может вызвать проблемы с щитовидной железой :idea:
Поэтому медицина осовременила препарат, сделав из неорганического органический  
И развели не спиртом, а водой :idea:
"Бетадин" - первый в списке лекарств :!:
Он пригодится обработать края раны, мелкие царапины, колотые раны, ушибленные ногти и заусенцы :!:
Если раствор развести, то спектр использования еще больше расширяется от стоматита до отита, но это требует осмотра врачом :!:

О летней аптечке

1.  "Бетадин" раствор

2.  "Мирамистин" спрей

3. Мазь "Фуцидин"  

4.  "Пантенол" спрей

5. "Адиарин-Регидро"

6. "Смекта"

7.  "Нурофен" и "Эффералган"

8. "Зиртек" капли и "Каламин" лосьон

9.  "Витабакт"

10.  "Назол-бэби"

Об отпаивании ребёнка с кишечной инфекцией

Основное правило отпаивания-важно не общее количество выпитого, а скорость питья :!:
Напомню, что часовая физиологическая потребность (ФП) :idea: в жидкости зависит от веса тела:
-на первые 10 кг=4 мл на каждый кг веса
+с 10-го до 20 кг=+2 мл на каждый кг веса
+с 20-го до 40 кг=+1 мл на каждый кг веса
+с 40-го до 60кг=+0.5мл на каждый кг веса

К этому количеству прибавляются объем дефицита (ОД) :idea: и текущие потери (ТП) :idea:
Объем дефицита - то количество ФП, которое ребёнок не смог получить из-за частой рвоты, например :idea:
Текущие потери - потери жидкости со рвотой, поносом и лихорадкой :idea:
Для простоты подсчёта добавляем 1мл/кг/час
-на каждый эпизод рвоты
-на каждые 5 дефекаций
-на каждый градус температуры выше 37  

Так же для детей важно соотношение солевых растворов (РегидронБио, АдиаринРегидро) и несолевых (вода, чай, компот, рисовый отвар, кола)
Если в потерях преобладает рвота, то соотношение 2:1,
если понос и/или температура 1:2,
если же потери одинаковы 1:1

Питье должно быть дробным - малые объёмы каждые 10минут, то есть 6 выпаиваний в час :!:
При очень частой рвоте - каждые 5 минут, то есть 12 выпаиваний в час :idea:

Возьмём для примера ребёнка весом 15кг с 5 эпизодами рвоты, 10 кратным жидким стулом, лихорадкой 38.0, который не пил 3 часа.

Считаем его ФП: на первые 10кг*4мл/кг/час, значит 40мл плюс на ещё на 5 кг*2 мл/кг/час, то есть 40+10=50мл в час.
Считаем его ОД - не пил 3 часа, то есть плюс 50мл в час в течение 3 часов нужно выпить сверху.
Считаем ТП: 5 рвот=5×1мл/кг/час*15кг=75мл/час; 10эпизодов поноса(это два по пять) =1мл/кг/час*2*15кг=30мл/час; температура на 1 градус выше 37=1мл/кг/час*15кг=15мл/час; итого 75+30+15=120мл/час.
Суммируем 50+50+120=220мл/час должен пить наш пациент по крайней мере следующие 3 часа.
Делим на 6 выпаиваний ~37мл каждые 10 минут.
Поскольку в потерях жидкий  стул и лихорадка меньше, чем при рвоте, то соотношение солевых к несолевым будет 2:1, то есть чередуем два выпаивания Регидрон Био, а следующее компот.

Всю эту кучу вычислений не заменить фразой "обильное частое питье" :)
Если вам сложно посчитать, то выпаивайте хотя бы ФП, чтобы к приходу врача не было большого ОД :!:
Приведу её в виде таблицы:
Вес (кг) —ФП (мл/час)
5—20
10—40
15—50
20—60
25—65
30—70
35—75
40—80
50—85
60—90

О призвании

Медициной я увлёкся ещё в школе после изучения анатомии и физиологии человека на уроках биологии :idea:
Мне очень нравилась идея профилактики заболеваний, поэтому изначально готовился поступать на медико-профилактический факультет :)
Однако, обстоятельства сложились иначе, и я выбрал педиатрию :idea:
В ней виделось больше возможностей предупреждения заболеваний :!:
Спасибо всем моим Учителям от школы до клинической практики за вдохновение и передачу знаний :!:
Я на своём месте и делаю то, что должно :)
Всех коллег с Днём медицинского работника :!:

О дезинфекции автомобилей

Что следует дезинфицировать :?:
-руль, поручни над дверью изнутри,сидения, ремни безопасности, стеклоподъёмники, дверные ручки, крышку багажника :idea:

Когда следует дезинфицировать :?:
-в начале и конце смены :idea:
-по возвращении с ТО :idea:
-если пассажир чихал и кашлял во время поездки :idea:

Чем следует дезинфицировать :?:
-санитайзером с 70% содержанием спирта :!:
или
-раствором 0.1% хлорина :!:

О влиянии климата на коронавирусную инфекцию

Учёные исследовали скорость распространения COVID-19 в 50 городах мира :idea:
Наибольшую инфекция показывает в районах с сухим и прохладным климатом, чем с влажным тропическим :!:
Города чемпионы находятся от 30 до 50 градуса северной широты :idea:
Температура воздуха составляла от 5 до 10 градусов Цельсия, а влажность 44-84% :idea:
 

О безопасности пассажиров автотранспорта

  1. Мойте руки до и после поездки :!:
  2. Не дотрагивайтесь до водителя и других пассажиров и их вещей :idea:
  3. Самостоятельно грузите свой багаж :idea:
  4. Старайтесь касаться как можно меньше поверхностей в транспорте :idea:
  5. В автомобиле садитесь на заднее сидение сбоку от водителя :idea:
  6. В пассажирском транспорте садитесь по 1 пассажиру в каждом ряду :idea:
  7. Наденьте маску :!:
  8. Откройте окна, если это возможно :idea:
  9. Смените перчатки после поездки :!:
  10. Обработайте руки санитайзером , если нет возможности их помыть :!:

О безопасном использовании немедицинской тканевой маски

  1. Проверьте маску на предмет повреждений :idea:
  2. Надевайте маску чистыми руками :!:
  3. Не используйте маску, в которой трудно дышать :idea:
  4. Убедитесь, что маска прилегает плотно без зазоров по сторонам :idea:
  5. Закройте нос, рот и подбородок :idea:
  6. Не трогайте надетую маску, не помыв руки :!:
  7. Снимайте маску за лямки, не касаясь ткани :idea:
  8. Вымойте маску с мылом или моющим средством в горячей воде :idea:
  9. Храните чистую маску в пластиковом пакете :idea:
  10. Извлекайте маску из пакета за лямки :idea:

Об анализах на COVID-19

По сути существует четыре варианта тестов на коронавирусную инфекцию :!:
  1. Выявление РНК вируса в мазке из носоглотки и ротоглотки. Положительный результат говорит об инфицировании в данный момент. Не является экспресс-тестом :idea:
  2. Выявление антигена вируса в мазке из носоглотки. Положительный результат говорит об инфицировании в данный момент. Является экспресс-тестом :idea:
  3. Выявление антител в крови из пальца или из вены экспресс-тест. Положительный результат на иммуноглобулин М говорит о текущей инфекции, на иммуноглобулин G - о перенесенной :idea:
  4. Выявление антител в крови из вены методом ИФА. Не является экспресс-тестом. Трактуется так же, как и предыдущий. Позволяет определить количество антител :idea:

О научных исследованиях в период пандемии

Две публикации по результатам крупных исследований были отозваны в связи с сомнениями в источнике данных :!:
Одно касалось гидроксихлорохина, второе препаратов от артериальной гипертензии :idea:
Если это происходит с крупными исследованиями и публикациями в уважаемых научных журналах, то сомнения неизбежны во всей науке в период пандемии :?:
Остаётся только верить тем фактам, что подтверждены в нескольких исследованиях и в разных странах :idea:
А значит не торопиться с выводами :idea:

О грудном молоке в период пандемии

Исследования грудного молока при коронавирусной инфекции продолжаются :idea:
По имеющимся данным заражение ребёнка при грудном вскармливании маловероятно :!:
В случае разобщения матери и младенца следует продолжать кормление грудным молоком небутылочными способами (ложки, чашки, шприц, пипетка) :!:
На фоне страха перед коронавирусной инфекцией производители смесей активно рекламируют свой товар :idea:
Следует помнить, что адекватной замены грудного молока не существует :!:

О масках в общественных местах

ВОЗ пересмотрела позицию в отношении масок для населения :idea:
Это связано с обновлением данных о распространении коронавируса бессимптомными инфицированными :idea:
Рекомендуется носить маску там, где невозможно обеспечить дистанцирование :!:
Это общественный транспорт, магазины и другие людные места :idea:
Подчёркивается, что маски должны быть медицинские трёхслойные :idea:
Напомню, что ранее ВОЗ рекомендовала ношение масок только людям с симптомами :!:

О пульсоксиметре

Этот прибор стал известен и популярен именно в период пандемии :idea:
Он измеряет частоту пульса и насыщения крови кислородом (сатурация) :idea:
Прост в использовании и позволяет быстро решить, не пора ли уже в больницу :!:
Норма сатурации 96-100% :idea:
Снижение говорит о дыхательной недостаточности и необходимости получать больше кислорода, чем в воздухе :!:
Если у больного нет проблем с дыханием, то и пульсоксиметр ему не нужен :!:

О второй волне пандемии

Нет коллективного иммунитета, нет лекарства и нет вакцины :!:
Значит заражения коронавирусом будут продолжаться :idea:
Будет ли это низкий уровень передачи вируса или вспышка - зависит от поведения людей и действий системы здравоохранения :idea:

"Многое зависит от готовности и доверия, чтобы быстро реагировать, изолировать и лечить пациентов, выявлять 90% контактов и помещать их в карантин в течение 72 часов, и при необходимости принимать другие меры социального дистанцирования в различных масштабах, чтобы предотвратить «вторую волну». (ВОЗ) :!:

О штрафах за отказ от вакцинации

Штрафы за отказ от вакцинации предусматривает пока ещё проект нового КоАП :idea:
Это никак не коснётся родителей :!:
Роспотребнадзор пояснил, что ответственность несут только лица из групп риска по заражению инфекционными заболеваниями :idea:
"Среди них работа с больными инфекционными заболеваниями, работа с кровью и биологическими жидкостями человека, уход за животными и так далее" :idea:
При этом штрафовать будут за исполнение профессиональных обязанностей без вакцинации :!:
То есть новую вакцину от коронавируса испытают на себе первыми медработники :)

От чего защищает педиатр

  • От неверной информации о здоровье и болезнях ребёнка
  • От избыточного обследования по незначимым проблемам
  • От прекращения грудного вскармливания по надуманным причинам
  • От ошибок в введении прикорма и построении питания в старшем возрасте
  • От недостаточности витамина D
  • От ненужного лечения
  • От фуфломицинов
  • От инфекций посредством вакцинации
  • От...

О первом антикоронавирусном российском препарате

В России зарегистрирован первый антикоронавирусный препарат "Авифавир" :idea:
Он не поступит в свободную продажу :!:
Будет применяться только в больницах :idea:
Клинические исследования проведены в очень краткие сроки и весьма скромны по числу пациентов :!:
Препарат не является ноу-хау и под названием "Авиган" применялся в Японии для лечения гриппа :idea:
Попытки его применения против коронавируса тоже были и результаты не позволили японцам включить его в протоколы лечения :!:
Напоминаю, что уже несколько препаратов в нашей стране применялись для терапии COVID-19 и не доказали свою эффективность :idea:

О сохранении привычек, приобретенных в период пандемии

  • Правильное мытье рук - это очень полезная привычка, от которой не стоит отказываться после пандемии :!: Является реальной профилактикой респираторных и кишечных инфекций :idea:
  • Ношение масок после пандемии не будет полезной привычкой для здоровых :!: Но заболевшие пусть носят и делают это правильно :idea:
  • Дезинфекция смартфонов - полезная привычка и после окончания пандемии :!: Делать это нужно после прихода домой :idea:
  • Дезинфекция покупок - перебор в инфекционной безопасности и точно не стоит оставлять в привычках :!: Просто мойте руки :)
  • Бесконтактная оплата полезна, так как на деньгах и пластике отлично сохраняются возбудители инфекций :!:

10 фактов о коронавирусной инфекции

  1. Масочный режим оправдан лишь тем, что человек в маске реже трогает лицо :idea:
  2. Интенсивность заболевания зависит от состояния иммунитета :idea:
  3. Дети болеют легче взрослых, но не всегда легко :idea:
  4. Тяжесть болезни и смертность зависят от этнических различий :idea:
  5. Нет эффективных лекарств против COVID-19 :idea:
  6. Тестирование на антитела носит лишь статистическое значение :idea:
  7. Отсутствие антител не говорит об отсутствии иммунитета к инфекции :idea:
  8. Сила, стойкость и длительность иммунитета к COVID-19 не изучены :idea:
  9. Коллективный иммунитет ещё не сформирован :idea:
  10. Вакцину для массовой иммунизации не следует ждать раньше 2021 года :idea:

О носителях вируса

Минздрав рекомендовал не включать носителей вируса в общую статистику заболеваемости :idea:
Цитата: "В случае выявления вируса при отсутствии жалоб, объективной и допол-
нительной информации данное состояние следует расценивать как носитель-
ство вируса и кодировать рубрикой Z22.8. Такие случаи в статистику заболева-
емости и смертности не включаются" :!:
Носители вируса составляют в нашей стране не менее половины инфицированных, однако являются эпидемически менее опасными, чем больные с симптомами :idea:
Выявляются случаи носительства чаще всего при обследовании по контакту с больным  COVID-19 :idea:

Информация о препаратах и заболеваниях, размещенная на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Публикация материалов на других ресурсах возможна только с указанием Ф.И.О специалиста, названия медицинской организации и ссылкой на источник.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ... | 16 | След.