Изяков Дмитрий Николаевич

Каждая страна производит свою вакцину, руководствуясь требованиями ВОЗ по составу и количеству компонентов
И поэтому они должны бы быть одинаковыми, но на деле это не так
У детей стандарту ВОЗ соответствуют Инфлювак (Нидерланды) ,
Ваксигрип  (Франция) и
Ультрикс (Россия)  
Не соответствуют Гриппол и Совигрипп

По заявлению производителей уменьшенное содержание действующего вещества компенсируется добавлениями адъювантов
Верить этому или нет - каждый решает сам, но я предпочитаю вакцины, соответствующие стандарту ВОЗ

Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение  в месте введения вакцины
Системные реакции: повышение температуры тела, недомогание, дрожь, потливость, болезненность в мышцах и суставах
Эти реакции могут  наблюдаться в первые 72 часа после введения вакцины
Они не требуют специального лечения, кроме применения обезболивающих и жаропонижающих (Нурофен)
НЕ надо самостоятельно мазать место введения вакцины чем бы то ни было
Применение холода местно допустимо для облегчения болезненности

Речь прежде всего о детях в возрасте до 6 месяцев
Поскольку нет эффективных и безопасных лекарств для профилактики, то остаются только карантинные меры
Создание надёжных барьеров для вируса немыслимо без вакцинации окружения младенца
То есть, должны быть привиты все члены семьи и все контактирующие с ребёнком
То же правило и для тех, кому вакцинация противопоказана по медицинским основаниям: гиперчувствительность к компонентам вакцины или сильная реакция /осложнение на введение предыдущей дозы

Против гриппа есть лекарства
По мнению экспертов ВОЗ эффективны озельтамивир и занамивир, хотя убедительных научных доказательств этому нет
Совершенно точно неэффективны витамин С, римантадин, оксолиновая мазь и вся туча феронов, что имеются в аптеках на полке "противовирусные"
В любом случае, лекарство может защитить от гриппа только если находится в организме
Заразиться можно с октября по май и очень сложно себе представить безопасный  и одновременно эффективный препарат для столь длительного приёма
Вакцина от гриппа вводится один или два раза, и в организме остаются антитела и клетки памяти, которые защищают весь сезон
Прививки более безопасны и точно более эффективны для профилактики гриппа, чем лекарства

Этот вопрос логично вытекает из предыдущего ответа про изменчивость вирусов гриппа
Изготовили летом вакцину, а в октябре нагрянул новый вирус, против которого прививка не рассчитана
Такое действительно случается, но вакцина всё равно защищает от тяжёлого течения и осложнений гриппа
Какие штаммы "положить в прививку" - не гадание учёных
С 1952 года Глобальная система надзора за гриппом изучает циркулирующие по планете вирусы и точно даёт рекомендации по составу вакцин
Проще говоря, какие вирусы вызывали грипп в Южном полушарии их зимой, те и придут нашей осенью в Северное
Чтобы вирус успел мутировать за меньшее время, чем полгода, должно случится особенное событие, вроде "свиного" или "птичьего" гриппа

1. Зачем прививать, если вирусы каждый год разные?

2. Вирус мутирует быстрее изменений вакцин?

3. Вакцинировать нужно только детей и пожилых?

4. Можно ли использовать лекарства для профилактики вместо вакцинации?

5. Прививку можно только здоровым?

6. Как защитить тех, кому противопоказана вакцинация?

7. Сколько раз нужно сделать прививку?

8. Какие реакции возможны?

9. Какие осложнения возможны?

10. Какие существуют вакцины против гриппа?

Добавляют для защиты вакцинируемого от бактерий
Это делается во время производства вакцин, содержащих живые вирусы, ибо питательная среда для них столь же питательна и для других микробов
Антибиотики удаляются очисткой, но незначимые количества могут оставаться в вакцине
Само собой концентрации много ниже, чем лечебные, и никакого влияния на организм не оказывают
Поэтому байки про токсичность для слуха и почек следует пропускать мимо ушей, ибо к реальному положению дел они не имеют отношения

Чтобы вырастить вирусы для прививки, их нужно поместить в клетку живого организма
Для этой цели используются эмбрионы куриц и перепелов, а так же и человека
Размножившийся вирус выделяют и очищают от эмбриональных клеток, так что готовый продукт может содержать лишь обломки клеток и чаще всего - белки альбумины куриный, перепелиный и человека
Однако, содержание столь мало, что реакции на эти белки почти невозможны
Только анафилаксия в истории ребёнка на яйца может быть основанием медотвода
Этическую сторону вопроса я даже не хочу поднимать, ибо подобное использование эмбрионов приносит очевидную пользу человечеству в отличие от производства биологического оружия, например

Вновь вспоминаем химию и узнаем, что в вакцинах есть нерастворимые соли алюминия: сульфат и фосфат, а так же гидроксид
Добавляются с целью усиления местного иммунного ответа на вакцину, являясь мишенями для защитных клеток организма
Нерастворимые соли и гидроксид алюминия не токсичны
Используются более 80 лет в составе вакцин и доказали свою безопасность
Алюминий содержится в организме человека для образования комплексов белков
В 50мл грудного молока содержится этот метал в количестве, равном дозе вакцины против коклюша

Фенол добавляют с той же целью, что и тиомерсал - защитить вакцинируемого от инфекции
Чтобы отравить человека фенолом с помощью прививки, нужно ввести не менее 20 доз за раз
На минуточку это вещество образуется в нас самих в толстой кишке, всасывается и обезвреживается печенью
Но в вакцинах, что входят в Национальный календарь, фенола и вовсе нет
Так что пугать им большинство вакцинируемых просто глупо

В составе ряда вакцин входят живые вирусы: кори, паротита, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, ротавирус
Их ослабили настолько, чтобы не смогли вызвать болезнь, но смогли стимулировать иммунитет на производство антител и клеток памяти
При производстве эти вирусы обязательно проверяют на способность вызвать болезнь
Все страхи перед "живыми прививками" не имеют никакой почвы
Не требуется никакой специальной подготовки, месяцев полного здоровья и прочих предосторожностей в условиях вспышек кори, например
И никаких иных вирусов, прионов и нанороботов вакцины не содержат

1. Возраст не ранее 9 месяцев.

2. Введены все основные виды прикорма: каши, овощи, мясо, творог, фрукты.

3. Ребёнок совершает жевательные движения.

4. Удерживает уверенно ложку и вилку.

5. Проявляет больший интерес к еде взрослых, чем к своей.  

1. Безопасность химическая и микробиологическая.

2. Состав без примесей (гипоаллергенность)

3. Соответствие возрастным особенностям.

4. Оптимальная степень измельчения.

5. Качество сырья.

6. Разнообразие.

7. Независимость от сезона.

8. Длительное хранение.

9. Обогащение незаменимыми веществами.

10. Возможность пробовать экзотические для России продукты.

Чай и кофе однозначно не детские напитки, поэтому если очень хочется, то с трёх лет
Кофеин стимулирует сердце и почки, поэтому для утоления жажды точно не годятся
Танины чая мешают усвоению железа и кальция, поэтому не запиваем еду чаем
Даём не чаще одного раза в день, в первую половину дня или после дневного сна
Не приучайте к сладостям во время чае- и кофепития, а уж если хочется, то к полезным мармеладу, зефиру или пастиле

Морс домашнего приготовления без добавления сахара чуть полезнее компота, если ягоды не варят

При варке, добавлении сахара, а так же морсы промышленного производства - бесполезны и даже вредны для зубов и пищеварения
Ограничения по количеству такое же как для соков - возраст в месяцах умножить на 10мл
То есть, ребёнку двух лет не более 240мл морса в день

Это очень популярный напиток для детей, хотя малополезный в сравнении с соками
Поэтому тоже требует тех же ограничений - возраст в месяцах умножаем на десять - получаем количество в мл
Например, ребёнку 1,5 лет можно не более 180 мл в день
Добавление сахара приравнивает ценность компота к нектарам, то есть становится бесполезным
Варка фруктов и сухофруктов уничтожает большую часть витаминов и некоторые минералы
Поэтому предпочитаем соки, а если уж и варим компот, то без сахара и ограничиваем в количестве

Сразу отметим, что грудное молоко - налучший летний напиток
С молоком животных (коров, коз, овец, кобыл и так далее) всё сложнее и современные рекомендации отодвинули его на возраст старше трех лет
Кисломолочные напитки (кефир, йогурт, биолакт, ряженка, простокваша, ацидофилин, снежок) рекомендуются детям  с 8 месяцев
Они полезны как источники белка, кальция, пробиотиков, но не воды
Количество ограничено в связи с белковой и жировой нагрузкой этих напитков
Это не более 200мл детям до года, 400 мл с 1 до 3 лет и 500мл с 3 лет
Заменой молока являются смеси с цифрами 3 и 4, в которых снижено содержание белка, нормализовано соотношение минеральных веществ и добавлены незаменимые аминокислоты и жиры, пребиотики  и витамины
Таким образом, молочные напитки до 3 лет и молоко с 3 лет не обеспечивают высоких потребностей в воде летом, но являются ценными продуктами питания

Детская вода должна гарантировать два момента: качество и безопасность
В жару пить приходится много, поэтому эти параметры ещё актуальнее
Так минерализация должна быть в пределах 100-500 мг/дм*з, когда как питьевая вода для взрослых может быть намного выше
При производстве не допускается использование
-сернокислого серебра
-диоксида углерода
-препаратов хлора
внесение препаратов йода и фтора
В детской воде нормируется содержание кальция, магния, гидрокарбоната
В ней меньше нитратов, сульфатов, фторида и йодида
Строгие требования к упаковке, маркировке, транспортировке и хранению
Детская вода, отвечающая всем требованиям-лучший напиток летом
Как определить это потребителю

Читаем информацию на этикетке, где должно быть:

1) слова "для детского питания" или иное указание предназначения воды для детского питания

2) указание возраста (0-3 года или с 3 лет)

3) общая минерализация ( в г/л или г/дм*3)

4) слова "основной состав" - далее указание элементов химического состава воды (в г/л или г/дм*3)

5) условия хранения и срок годности после вскрытия

Витамин D участвует в росте и делении клеток
Кроме того, прямо участвует в противоопухолевом иммунитете, отвечая за гибель ненужных организму клеток
Длительный приём витамина D достоверно снижает риски
-рака молочной железы
-рака толстой кишки

Так же есть исследования, где приём витамина D в дозах выше 1000МЕ более трех лет уменьшил смертность от всех видов рака

Пищевым источником витамина D являются продукты животного происхождения
Главным среди является жирная рыба и  её печень
В нашей стране традиционно потребляют мало морепродуктов
Яйца, молочное, мясо и субпродукты содержат недостаточно витамина D
Поэтому едой восполнить дефицит от солнца не получится
Всем жителям нашей страны нужен витамин D дополнительно

Зачем принимать витамин D летом, ежели есть солнце
Выработка в коже зависит от попадания солнечных лучей под определённым углом и конкретного диапазона спектра
Территория нашей страны находится на широтах, где угол падения солнечных лучей недостаточен
Загрязнение воздуха в городах, ношение одежды, прогулки в дневные часы (а не утромм и вечером) и прочие факторы не позволяют вырабатываться витамину D в коже
Короткие отпуска "на юге" тоже недостаточны для создания нужного запаса
Поэтому нам нужен витамин D ежедневно и круглогодично в одной и той же профилактической дозе

Обследованию на содержание витамина D в крови подлежат дети с факторами риска его дефицита:
1) недоношенность
2) маловесные при рождении
3) избыточная масса тела и ожирение
4) клинические признаки рахита (костные)
5) с болезнями ЖКТ
6) с хроническими болезнями почек
+дети и подростки, не получающие профилактическую дозу витамина D

Адекватный уровень
- более 30нг/мл (75нмоль/л)
Недостаточный уровень
-21-30нг/мл (51-75нмоль/л)
Дефицит
-менее 20нг/мл (50нмоль/л)