Как правильно спать младенцу: важные аспекты гигиены сна первого года жизни

Гигиена сна до года— это комплекс правил и привычек, которые обеспечивают достаточный и полноценный сон, необходимый для правильного развития и спокойного состояния нервной системы ребенка.

Чем отличается гигиена сна для новорожденных и детей первого года жизни?

В первый месяц жизни новорожденный большую часть времени проводит во сне. Четкого графика сна нет: ребенок просыпается для приема пищи, некоторое время бодрствует и снова засыпает. В этот период гигиена сна для новорожденных допускает укладывание ребенка на руках с последующим перекладыванием в кроватку, подкачивания, сон в коляске, любые способы продления сна. 

Начиная с 4-5 месячного возраста, малыш должен спать по режиму и в своей кроватке (исключая качания, сон в движении и другие ассоциации). 

Гигиена сна для новорожденных в первые недели после выписки из роддома

Чтобы наладить сон, сразу после выписки из роддома необходимо соблюдать определенные правила сна для новорожденных:

• хорошо проветривать детскую (в этот момент ребенок должен находиться в другой комнате);
• поддерживать температуру воздуха на уровне 22-24°C — в дневное время и 18-20°C — ночью;
• поддерживать уровень влажности в комнате выше 40%, особенно в отопительный сезон (рекомендуется использовать увлажнители воздуха);
• важно, чтобы в кроватке была хорошая циркуляция воздуха. Запрещено использовать мягкие бортики и одеяла у детей до 1 года в связи с риском СВДС (синдром внезапной детской смерти);
• подбирать одежду для сна в соответствии с температурой окружающей среды, так как в первые месяцы жизни процессы терморегуляции организма несовершенны, и малыш может легко переохладиться или перегреться. 

Если ребенок спит только на руках, то можно использовать пеленание. Особенно хорошо оно работает в первые 3–4 месяца, так называемый 4 триместр беременности. Пеленка воссоздает тепло, тесноту, комфорт — похожие условия были в животе мамы. 

Как правильно спать ребенку, зафиксированному пеленкой?

• Всегда кладите спать только на спину, не пеленайте спящих на животе детей. 
• Ноги не должны быть плотно сведены пеленкой и выпрямлены — тугое пеленание увеличивает риск развития дисплазии тазобедренных суставов.
• Если в комнате жарко, то малышу достаточно одной тонкой пеленки — она заменяет собой слой одежды. 
• Если ребенок начал выпутываться из пеленки, пора подобрать более подходящую одежду для сна, например детский спальный мешок.

Правила сна для младенцев — от 4 месяцев до года

В этот период огромное значение приобретает режим сна. Его несоблюдение  негативно отражается на работе нервной системы: ребенок часто просит грудь во время сна, становится беспокойным и капризным в период бодрствования.

При превышении времени бодрствования организм начинает активно накапливать кортизол (гормон стресса), который «будит» малыша. Как результат — кроха часто и слишком рано просыпается во время ночного сна (ранее 6 ч. утра). 

Обратите внимание: если ребенок не отходит от груди под утро, нужно пересмотреть режим сна и бодрствования, исключить негативные ассоциации на сон.

Существуют временные интервалы с максимальной мелатониновой поддержкой — время, в которое младенца проще всего уложить спать, не прибегая к дополнительным ассоциациям (при условии, что не было превышено время бодрствования, и он достаточно спал предшествующие сны).

Время бодрствования без переутомления:

Примечание: данные интервалы подходят для доношенного выспавшегося ребенка.

Сокращайте время бодрствования, если ребенок плохо спал предыдущий сон.

 Лучшее время для дневного сна

Второй важный аспект гигиены сна для младенца — обязательный раздельный сон (во избежание СВДС). 

Приучать малыша к сну в своей кроватке нужно постепенно, начиная с 4-6 недели. Важно придерживаться правила «где уснул, там и проснулся». В противном случае можно столкнуться с тем, что ребенок просыпается при перекладывании в кроватку.

Конечно, бывает так, что ребенок засыпает только в коляске, или, несмотря на все усилия, ребенок засыпает только на руках. В этом случае родителям нужно убрать негативные ассоциации на сон (засыпание на груди, сон в движении) и обучить малыша самостоятельному засыпанию (СЗ) в кроватке. 

Обучение СЗ должно быть плавным, рекомендуется проводить его совместно с врачом-сомнологом или консультантом по сну. 

Несколько правил СЗ:

1. Класть ребенка в кроватку еще не спящим (не перекладывать, после засыпания).
2. Укладывать после обязательного ритуала на сон (ритуалу нужно обучить заранее).
3. При плаче — взять на руки, успокоить и снова положить в кроватку (не спящим).
4. Сохранять телесный контакт (класть руку на спинку, похлопывать, пока ребенок не привыкнет к новым условиям сна).
5. Во время укладывания сидеть рядом с кроваткой (в период адаптации).
6. После привыкания малыша к новым условиям, постепенно увеличивать расстояние между взрослым и детской кроваткой во время укладывания.
7. Эмоционально быть готовым к слезам — это нормально, ребенку нужно привыкнуть к новым условиям.
8. С 6 месяцев использовать игрушки для сна (желательно иметь дубликат на случай потери).

В каких ситуациях не следует обучать самостоятельному засыпанию?

1. Возраст младше 4 месяцев.
2. Острый период (3-7 дней) прорезывания зубов — в такие моменты, как правило, ребенок все утро у груди или постоянно плачет. 
3. Скачки роста/новые навыки. Обучение можно отложить на 1-3 дня.
4. Прививки (зависит от индивидуальной переносимости вакцинации).
5. Сложное эмоциональное состояние родителей (горе в семье), так как обучение самостоятельному засыпанию требует эмоциональной включенности.

В чем и как правильно спать младенцу?

Примерно с 4-5 месяцев малыша можно укладывать в спальном мешке — чем прохладнее в комнате, тем толще он должен быть. При температуре воздуха +24-25 °C  комплект одежды для сна должен включать только боди с короткими рукавами; при +22-23°C —  слип или пижаму с длинными рукавами. Если температура воздуха в помещении опускается до +18°C, под тонкий спальный мешок можно надеть слип или пижаму, носки.

Общее количество часов сна в сутки у детей младшего и дошкольного возраста

Нормы сна детей первого года жизни

Соблюдение правил сна для детей до года (при условии соматического здоровья ребенка) способствует органичному развитию нервной системы, улучшает эмоциональное состояние и помогает малыша развивать новые навыки в моторике и речевой функции. Не следует надеяться, что ребенок адаптируется к режиму взрослого. Только родители могут выстроить режим и условия сна.