Запись к врачу

Благодарим Вас за пользование онлайн-записью. Прежде чем отправить заявку, пожалуйста, внимательно прочитайте следующую важную информацию:


  • ВНИМАНИЕ! Он-лайн заявки, присланные после 21:00 часов, обрабатываются на следующий день после 9 утра.
  • После отправки заполненной формы вам перезвонит врач-координатор для уточнения представленной информации и оформления заявки. Максимальное время ожидания ответного звонка нашего сотрудника - 2 часа, в большинстве случаев мы перезваниваем быстрее.
  • Если требуется экстренная организация помощи или вы рассчитываете получить медицинские услуги в «ближайшие часы» мы рекомендуем воспользоваться единым телефоном (812) 380-02-38, оставаться на линии и дождаться ответа оператора.
  • Пожалуйста, напишите в графе "контактный телефон" именно тот номер, по которому до вас легче всего дозвониться.

Представьтесь, пожалуйста (Ф.И.О):*
Ваш контактный телефон:*
Ф.И.О пациента (если не совпадает):
Дата рождения:* Выбрать дату в календаре
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прием:*

К какому специалисту вы хотите записаться?
(введите ФИО, специальность или название медицинской услуги)		  
Отделение:
(найти ближайшее к вам можно здесь
нажав кнопку Ctrl, вы можете отметить несколько адресов)
Удобный для вас день приема:
Примечание к заявке:
Введите защитный код:*

* - поля обязательные к заполнению