О лечении бронхита у детей: контроль дыхания

Изяков Дмитрий Николаевич
Изяков Дмитрий Николаевич
Педиатр

После наладки питья и воздуха лечение бронхита может и закончится, ибо все условия для выздоровления и освобождения бронхов от мокроты созданы.

Тем не менее, воспаление стенки бронха может быть так выражено, что сильно затруднит проведение воздуха: 

  1. отек слизистой
  2. спазм мышц бронхов
  3. избыток слизи в просвете
  4. отказ работы ресничек и кашля
  5. утолщение стенки бронха

- эти пять причин приводят к обструкции = нарушению прохождения воздуха по бронху.

Каждый родитель должен уметь контролировать параметры дыхания, чтобы вовремя выявить обструкцию и обратиться к врачу за помощью.

Большинство пропускает признаки, ибо дети редко испытывают дыхательную недостаточность даже при значительном затруднении дыхания. 

Параметры дыхания

  1. частота дыхания
  2. глубина дыхания
  3. соотношение вдоха и выдоха
  4. участие груди и живота в дыхании
  5. хрипы при дыхании

Частота дыхания. 

- считаем число вдохов или выдохов за минуту, когда ребёнок спит или спокойно сидит.

Выберите, что считаете, вдохи обычно проще.

Глубина дыхания. 

- следим за животом - на вдохе выпячивается и на выдохе возвращается - это норма.

Если наоборот или сильно втягивается-признак обструкции.

Соотношения вдоха и выдоха.
Вдох и выдох у детей примерно одинаковы при наблюдении за дыханием, но выдох чуть длиннее, как и слово.
Поэтому, наблюдая дыхание проговаривайте "вдох-выдох". 
И если у Вас началось "вдох-вы-ы-до-ох", то это признак закупорки бронхов. 

Участие груди и живота.
В дыхании у детей всегда участвует живот.
Если присоединяется грудь - признак обструкции. 

Хрипы, которые слышно на выдохе-абсолютный признак обструкции. 

Если выявлен только один-два признака, то это ни о чем не говорит.

Можно часто дышать, если лихорадка или жарко.
Можно поверхностно дышать из-за боязни спровоцировать кашель.
Удлинение выдоха и отсутствие движений живота может быть из-за переполненного живота тем же питьем.
Хрипы на выдохе могут просто из-за соплей в горле. 

Но если признаков больше двух одновременно - зовём врача, ибо нужны лекарства.