Изяков Дмитрий Николаевич - Сообщения с тегом "высокая_температура лечение"

  • Архив

    «   Январь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
        1 2 3 4 5
    6 7 8 9 10 11 12
    13 14 15 16 17 18 19
    20 21 22 23 24 25 26
    27 28 29 30 31    

Список постов:

Лечение страха высокой температуры тела ( пирофобии)

Не всякое повышение температуры тела является лихорадкой, но именно с последней связана озвученная в заголовке болезнь.
Пирофобии связаны с ожиданием несуществующих опасностей лихорадки:
-судорог при высокой температуре (хотя они возникают при любой температуре у предрасположенного к ним дитя)
-повреждения ЦНС (хотя подобное возможно лишь у детей с имеющимся заболеванием, к которому ППЦНС/ГИП/ГИЭ/ПЭП не относится)
-выраженный дискомфорт (хотя большинство детей, особенно раннего возраста, переносит лихорадку гораздо лучше взрослых)

Таким образом, основным показанием к назначению жаропонижающих становится уменьшение тревожности пациента/его родителей и устранение дискомфорта от лихорадки у преморбидно здоровых.

Фобии лечат словом и лекарством.

Поскольку я педиатр, а не психиатр, то акцент в беседе с родителями ставлю на следующих положениях:
-температуру повышает сам организм ребёнка
-реально опасна не лихорадка, а болезнь
-опасности лихорадки известны и не могут быть причиной для страха
-повышенную температуру следует снижать только по показаниям для конкретного ребёнка
-адекватное введение жидкости важнее, чем снижение температуры (и контролировать надо мл/час, а не градусы/мин)
-в жаропонижающих важна не "сила", а безопасность
-для улучшения состояния и самочувствия достаточно снижения на 1-1,5 градуса
-парацетамол и ибупрофен-единственные жаропонижающие для домашнего использования
-необходимо дозировать препараты на вес, а не на возраст
-необходимо соблюдать интервалы между введениями
-недопустимо комбинировать лекарства для снижения температуры в домашних условиях
-не следует применять препараты "курсом" каждые ...часов без наличия показаний
-не следует применять препараты профилактически
-не следует применять дольше 3 дня без консультации с врачом
-следует максимально ограничить дачу жаропонижающих при лечении антибиотиком, так как это маскирует отсутствие эффекта
-при развитии лихорадки с нарушением микроциркуляции следует дать жаропонижающее в сочетании с активным растиранием бледных и холодных участков тела до покраснения кожи

Подобная беседа с ответами на индивидуальные вопросы о собственно болезни и её (не)лечении занимает немало времени.
И я предлагаю лечить пирофобии в первую очередь!

Информация о препаратах и заболеваниях, размещенная на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Публикация материалов на других ресурсах возможна только с указанием Ф.И.О специалиста, названия медицинской организации и ссылкой на источник.