Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)

Уродинамическое исследование – это инструментальное исследование, метод функциональной оценки состояния мочевыводящих путей, позволяющий объяснить характер нарушений мочеиспускания. Применяется для уточнения причины расстройств мочеиспускания, не имеющих воспалительную или органическую (структурную) основу. 

Традиционно уродинамическая диагностика используется у пациентов с недержанием мочи, у больных с нейрогенными причинами жалоб, при синдроме хронических тазовых болей в комбинации с нарушениями мочеиспускания, а также во многих сложных, трудно поддающихся лечению и непонятных случаях расстройств мочеиспускания.

Подготовка к исследованию

Уродинамическая диагностика проводится строго по назначению врача-уролога, который определит показания к нему и выдаст направление. Обязательным условием выполнения исследования является отсутствие воспаления в мочевыводящих путях (нужен нормальный анализ мочи). Перед диагностикой за неделю необходимо отменить все препараты, влияющие на мочеиспускание, так как они могут маскировать нарушения мочеиспускания. Накануне желательно побрить промежность, так как на эту область будут приклеиваться электроды.

Проведение исследования

Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Стандартно всем пациентам выполняется основная методика – цистометрия. Она начинается с установки двух датчиков (тонких катетеров) в мочевой пузырь и прямую кишку. На область промежности приклеивают электроды для электромиографии. Затем с медленной скоростью заполняют мочевой пузырь физраствором, параллельно расспрашивая пациента об ощущении позыва на мочеиспускание, проводят провокационные пробы для выявления нарушений функции накопления мочи. При достижении субъективного ощущения сильного позыва на мочеиспускание больного просят помочиться в измерительный прибор. Во время мочеиспускания датчики измеряют силу сокращения мочевого пузыря, напор струи мочи.

В ряде случаев уродинамическое исследование дополняется профилометрией – записью графика давления в мочеиспускательном канале. Во время этого исследования специальный прибор с медленной скоростью извлекает из мочевого пузыря катетер, который измеряет давление на разных участках мочеиспускательного канала. Профилометрия показана всем пациентам со стрессовым недержанием мочи перед оперативным лечением, а также у ряда пациентов с неврологической причиной расстройств мочеиспускания.

После исследования могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании на протяжении около суток, иногда небольшая примесь крови в моче. На усмотрение доктора после исследования могут быть назначены уросептики.

Заключение по проведенной диагностике выдается сразу же. В Медицинском центре «XXI век» уродинамика выполняется на базе отделении на Большом Сампсониевском пр., д. 45. Исследование занимает 1-1,5 ч. Записаться можно по телефону (812) 380-02-38