Ректороманоскопия (РРС)

Ректороманоскопия (РРС) – это инструментальный метод исследования в проктологии, заключающийся в осмотре слизистой оболочки прямой и дистального отдела сигмовидной кишки на протяжении 25-30 см от заднего прохода. Выполняется ректороманоскопия в коленно-локтевом положении.

Ректороманоскопия проводится для диагностики таких заболеваний, как внутренний и внешний геморрой, полипы прямой кишки, анальные трещины, воспалительные и опухолевые заболевания кишечника, кишечные инфекции и др.

Ректороманоскопия выполняется детям старше 3-х лет. В возрасте от 3 до 13 лет, только под общей анестезией в условиях Центра Амбулаторной Хирургии (ЦАХ). Детям от 13 до 15 лет возможно проведение как с общей анестезией, так и без, по согласованию врачом с пациентами и родителями. Детям старше 15 лет и взрослым ректороманоскопия выполняется без общей анестезии.

При проведении ректороманоскопии детям под общей анестезией, подготовка включает:

Накануне исследования бесшлаковая диета (исключить фрукты, овощи, каши, зелень, орехи, бобовые, хлебо-булочные изделия), разрешен легкий ужин. Накануне на ночь и утром в день исследования выполняются по 1 клизме (то есть всего 2 клизмы) – водой комнатной температуры с помощью груши/спринцовки/ из расчета: 3 года - по 200 мл, далее на каждый год добавляется по 100 мл до 1 литра. Не более 1 литра! В день исследования  явка строго натощак – нельзя ни пить, ни есть.

Обследование перед общей анестезией включает:

1. клинический анализ крови 
2. ЭКГ с расшифровкой
3. консультацию педиатра (с результатами обследования).

Подготовка к ректороманоскопии без общей анестезии для детей старше 15 лет и взрослых:

Подготовка требует соблюдения специальной диеты + очищения толстой кишки от кишечного содержимого. За один день до процедуры исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, орехи, хлебо-булочные изделия. Можно употреблять бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, молочные и кисломолочные продукты, яйца.

Накануне исследования сильно ограничивать себя в еде не нужно. Завтрак и обед накануне обычные, из разрешенных выше продуктов. Ужин легкий – йогурт, яйцо, чай. Завтрак в день исследования – только сладкий чай.

Детям очистка толстой кишки с помощью клизмы, способом, описанным выше.

Для взрослых и подростков старше 15 лет наиболее удобный и более качественный для подготовки к исследованию вариант очистки толстой кишки с помощью препарата Микролакс: приобрести в аптеке препарат Микролакс (4 шт). ПРЕПАРАТ НАЗНАЧАЮТ РЕКТАЛЬНО! Вечером перед сном нужно сделать две микроклизмы  Микролакс. После введения Микролакса 15-20 мин пауза, после этого опорожнить кишку, вторая микроклизма через 30 мин. Еще две микроклизмы следует сделать утром в день исследования. В день исследования разрешен легкий завтрак – только сладкий чай.

Советы по применению препарата:
1) отломить пломбу на наконечнике тюбика 
2) слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы, для облегчения процесса введения 
3) вести наконечник микроклизмы на всю длину в прямую кишку 
4) сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое
5) извлечь наконечник, продолжая слегка давить тюбик.